体检发现磨玻璃结节，吓死了！那该怎么办呢？不要着急，听我娓娓道来。

以前大家很少听到肺结节的大名，可自从胸部CT的分辨率越来越高，就让肺结节无所遁形了。其实说白了，肺结节就是发生在肺实质内单发或者多发的直径不超过3㎝的圆形或类圆形密度不同的结节影，当直径小于2㎝的时候称为小结节，直径小于5㎜的时候称为微结节。根据结节性质不同将其分为实性结节、混合磨玻璃结节、纯磨玻璃结节。 

虽然不是每个肺结节都有蠢蠢欲动的心，但总有那么几个隐藏很深的不安分的家伙，如果对它们不理不睬，给它们足够的时间，等它们横空出世时就已经蜕变成令人闻风丧胆的肺癌啦！那么怎样去区分呢？ 

CT片上有以下几种特征就表明这些家伙有恶变的迹象了。

1.分叶征：外观不光滑，凹凸不平。

2.毛刺征：边缘不够光滑，有毛刺，有点像杨梅表面的样子，毛刺突向正常的肺组织。

3.空泡征：肺结节伴有中间小空泡或空腔。

4.胸膜凹陷：肺结节靠近胸膜，又有收缩力，导致临近的胸膜受到牵拉，以致拉向肺结节侧。

5.血管集束征：血管进入肺结节，说明肺结节对血供要求比较旺盛。 

发现肺结节该怎么办呢？不要惊慌，因为95%都是良性的，即便是怀疑原位癌，也不用恐慌，70%-80%可长期稳定，只有10%会朝微浸润腺癌发展，此时手术切除即可有效治愈。 

肺结节的定期复查随访非常重要，一旦肺部小结节有增大趋势或者磨玻璃阴影开始有实性成分，我们需要考虑进行临床干预。 

作者 | 肿瘤内科一病房 谷田露

审核 | 肿瘤内科一病房主任 高丽洁

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