近日，我院骨科二病房成功开展辽北首例腰椎间盘突出症微创治疗，标志着我院骨科技术再上新台阶。

62岁的患者张先生，近2年来时常腰疼伴有左下肢疼痛，行放射线检查结果提示：腰4、5间盘突出，压迫硬膜囊，同时伴有脊柱不稳，行保守治疗效果不佳。患者就诊多家医院，最终选择我院骨科二病房住院治疗。经过和患者详细沟通及科室多次会诊后，骨科二病房团队最终为患者制定了腰4、5经皮椎弓根钉内固定、间盘镜下间盘摘除、椎间植骨融合内固定术的手术方案。术后患者腰疼及下肢的疼痛明显缓解，现已康复出院。

腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

大多数腰椎间盘突出症患者选择保守治疗，但当保守治疗无效并影响生活质量时便可以考虑手术治疗。传统的腰椎间盘突出症需要行开放手术也就是传统的大切口，广泛剥离腰旁组织来完成，手术创伤大，手术效果不确切。近几年来我科已经自主完成了多例经皮椎弓根钉内固定术、间盘镜下单纯髓核摘除术，在此基础上，我们又进一步将两种微创手术相互融合、相互叠加，开展类似于MIS-TILF的术式即经皮椎弓根钉+间盘镜下间盘摘除植骨融合内固定术。该术以其微创切口，不用广泛剥离椎旁肌，创伤小恢复快等优势为广大腰间盘突出症患者带来了新的治疗选择。

供稿 | 骨科二病房 刘俭

编辑 | 宣传科