我院自2010年5月起，启动创建优质护理示范病房的活动，我科作为护理示范病房之一，在实施创建工作中，按照护理示范医院评审标准，坚持“以病人为中心，夯实基础护理，提高满意服务”为宗旨，扎扎实实地开展优质护理服务工作，在两年多的时间里，取得了可喜的成效，我们开展此项工作的要点如下：

    一、积极宣传发动，营造良好的创建氛围。
　针对如何开展优质护理服务，组织科内医护人员多次宣传和讨论，取得了科主任和医生的配合和支持，使大家统一思想，提高认识，护理示范病房就是围绕患者开展护理工作，以病人满意为最终目标。
　从细节入手，晨间护理：洗脸、梳头、更换病员服、协助患者翻身扣背、洗头、剪指甲；晚间护理：督促病人洗脚、关窗、熄灯睡觉、为患者提供舒适安全的卧位、给予预防并发症相关知识的指导，巡视病房无微不至，把基础护理的精神融入到了工作中。用爱心，耐心呵护着病人的健康，从基础护理到专科护理、从嘘寒问暖到健康宣教、从关注疾病提升到关注健康。为患者提供了安全优质满意的护理服务，构建良好的医患关系，营造和谐的就医环境。

    二、利用人力资源，开展弹性排班实行护士分层管理。
　在以责任护士为组长的分组管理模式基础上，根据护士职称、工作能力进行合理分工搭配，对低年资护士指定专人一对一带教，低年资护士单独值班时，遇到技术上的难题和不懂的问题时，可以向带教老师请教，逐步实现了护理人员分层管理。对每位护士安排具体分管床位，凡是在岗都要对分管的病人进行相应的沟通宣教，真正做到每位护士都有分管的病人，每名病人都有为其负责的护士。同时对各班职责进行相应的调整，以满足高风险工作量大时段的临床需要为目的，既要保证护理安全，又要保证基础护理能够扎实落实，为此专门排了早晚班。工作时间是7：00—09:00和17：00—21：00主要是协助责护班落实基础护理。

    三、夯实基础护理，深化优质服务。
　自开展护理示范病房以来，按照卫生部颁布的分级护理标准及基础护理服务项目要求，专门安排早晚班护士落实基础护理工作，以前这些工作做的不是很多，现在科内规定，无论是几级护理，患者入院时如果病情允许必须做卫生处置，病人清洁后才能搬至床单位。医院为我科购买了洗头车、电吹风，每天早晨床头交接班时，通知当日洗头的病人准备洗头用品，保证病人每周洗头一次。我科基础护理工作较从前更细致、更深入、更实际了，大大减少了并发症的发生，不但护患之间的关系更近了，病人的满意度也有所提高。

    四、细化健康教育，注重护患沟通。
　让患者在消除身体痛苦的同时，获得战胜疾病的信心，并且掌握预防保健知识，促进病人早日康复。科室安排基础知识扎实、专科技术能力强责任心强、有爱心、有耐心的护士上长白班。注重宣教技巧，对重点内容反复向病人讲解，使健康教育真正的落实到位。除了责护进行沟通外，护士长通过查房，向患者进行护理示范病房宣传，并了解征求患者意见，不断改进工作。

    五、倡导人文关怀，开展“我把病人当亲人”活动。
　将人文关怀融入到为患者的服务之中去，提倡病人入院时多说一句话，使患者感到温暖，操作时多说一句话，使患者消除顾虑。我科高龄老年的病员较多，很多老人手术拆线后可以出院回家休养，但老人担心出院后回家护理的不好，都不愿出院，如一位92岁的大娘住院后担心卧床后吃饭喝水给家人增加麻烦情绪低落，护士沈志杰发现后主动与老人谈心，讲解饮食的重要性，给老人心理安慰，并为其洗脸，梳头，老人感动的流下了热泪，康复了也不愿回家。有的患者由于外伤带来的一系列心理上的焦虑、烦躁，经常会对我们恶语相向，但我科的每位护士都能用爱心与行动感化他们，使他们觉得铁岭市中心医院的护理服务不比上级医院差。所有这些说明了一种服务心态和服务意识的转变，我们的一言一行见证了从被动服务到主动服务，从主动服务到感动服务的升华。

    六、量化绩效考核，增强质量意识。
　对基础护理服务项目每日进行登记，每月统计考核，根据服务项目的数量、质量以及病人满意度进行考核，将基础护理服务于绩效考核挂钩。科内考核分配试行方案是：面部清洁、梳头、口腔护理、留置导尿护理、会阴护理，一次奖励三元；行床上洗头、床上擦浴、压疮预防及护理，协助完成一次者奖励四元；独立完成者奖励六元。护士长不定期进行抽查，通过考核量化分配，提高了护理人员的工作积极性，增强了质量意识。
通过创建护理示范病房，我们深刻体会到，创建工作给护理人员服务心态和行为带来了转变，也给病人带来了真正的实惠。爱心在传递，服务在延伸，病人满意度在提高。

    创建护理示范病房，对我科来说，既是一次机遇也是一次挑战。它没有固定的模式可遵循，也没有成功的经验可借鉴，只有在工作中对照标准不断总结，不断完善，不断实践，不断探索，努力让患者真正满意，让护理工作在其意义中得到进一步体现。

骨科一病房 付秀英