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今年三月，神经外科收治了一位58岁的男性患者，患者以腰部不适1个月为主诉入院；查体无阳性体征。腰部MRI增强扫描示：一约8.0*5.0厘米大肿物，从腰2、3长出（图1）。入院后完善各项检查，考虑为腰部巨大神经鞘瘤。康凯主任组织全科医生进行术前讨论，对手术切口、手术入路、手术的风险、术中可能遇到的情况进行了深入的研究。手术的难点是肿瘤较大，周围有髂静脉、肾脏、输尿管及腰邸丛，如何保证手术的安全，是手术的关键所在。术前与病人及家属认真、详细交代病情，家属理解、同意，签字。3月5日，患者在全麻下经椎旁入路T行切口行肿瘤切除术，手术历时4个多小时，肿瘤完整切除，术后病人恢复良好，复查CT（图2）；病理回报：神经鞘瘤。

脊髓的手术我们已经开展了5年，完成手术例数达40多例，术后效果较好。以前科室请中国医科大学老师帮助手术，现在已经能独立完成脊髓的手术，从颈椎到腰骶部的脊髓手术，我们都能做的很好。使我们外六病房真正成为“神经外科”，而不是以前的“脑外科”。发展才是硬道理。相信经过全体医护人员的努力，神经外科一定能做到“以病人为中心，三好一满意”，更好地打造辽北神经外科形象。

神经外科 赵德强