7月12日，神经外科二病房成功完成一例内镜下经鼻蝶入路巨大侵袭性垂体腺瘤切除术。

病例：患者，女，56岁。头痛1年，加重伴双眼视力下降三个月。垂体MR平扫+增强：鞍区占位，肿瘤巨大，侵及双侧颈内动脉、海绵窦，压迫视神经。术前诊断：巨大侵袭性垂体腺瘤。采用内镜下经鼻蝶入路切除肿瘤，手术历时3小时，达到了肿瘤全切。术后CT复查肿瘤切除满意，患者术后神清语明，四肢活动自如，视力视野无影响，尿量正常。

手术背景：垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤，分为侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤。侵袭性垂体腺瘤是指生长突破其包膜并侵犯硬脑膜、视神经、骨质等毗邻结构的垂体腺瘤，手术难以彻底切除，残余肿瘤增长很快。以往采用额下入路或（和）单鼻孔入路显微镜下切除肿瘤，受术野限制，均难以全切肿瘤。采用神经内镜技术经鼻蝶入路，观察范围广，易辨认鞍底，在直视下切除肿瘤，并检查周边有无肿瘤残余，使全切肿瘤成为可能，并且创伤更小，安全度更高，术后恢复快、并发症少。目前垂体腺瘤首选神经内镜技术治疗。

利用内镜技术开展颅底肿瘤的手术治疗，是神经外科向微侵袭治疗方向迈出的重要一步。目前，我院神经外科二病房成立了神经内镜手术治疗团队，去年八月至今已成功开展手术近50例，取得了良好的临床效果。我们会利用这项技术推动我院神经外科的发展，更好地服务辽北人民。

感谢院领导的鼓励，感谢上级医院老师的技术支持。

神经外科二病房 侯晓光